Cancerele digestive: diagnosticare și tratamente. „Se remarcă o creștere a incidenței în rândul tinerilor”

cancerele digestive de la diagnostic la tratament s a observat o crestere a incidentei in randul tinerilor 675b434da52ec

Impactul Alimentației și Factorilor de Mediu asupra Sănătății Digestive

Alimentația nesănătoasă, infecțiile bacteriene, viciile, stresul și predispozițiile genetice au un efect semnificativ asupra stării de sănătate a indivizilor. Deoarece sistemul digestiv acționează ca o barieră principală a organismului, acesta este vulnerabil la influențele negative ale acestor factori. În anumite situații, problemele digestive pot evolua către afecțiuni severe, inclusiv cancerul. Ce tipuri de cancere digestive sunt cele mai frecvente și cum poate intervenția chirurgicală minim-invazivă să contribuie la tratamentul acestora? Aceste întrebări sunt abordate de dr. Victor Ștefănescu, medic primar în chirurgie generală.

Cancere Digestive: Tipuri și Factori de Risc

Dr. Victor Ștefănescu subliniază că cele mai comune tipuri de cancere digestive includ cancerul esofagian, gastric, colorectal, hepatic, pancreatic și cel de canale biliare. Deși cancerul eso-gastric prezintă o tendință de scădere, cancerul colorectal continuă să crească în frecvență, cu un număr tot mai mare de cazuri raportate anual. În contrast, cancerele pancreatice și hepatice sunt în ascensiune, în timp ce cele de căi biliare par să scadă ușor. Cancerele esogastrice cuprind atât cancerele esofagiene, cât și cele gastrice, inclusiv cele localizate la jonctiunea esogastrică, care sunt adesea asociate cu refluxul gastroesofagian. Acest reflux a crescut în ultimele decenii, fiind corelat cu stiluri de viață sedentar, obezitate, alimentație neregulată, consum de băuturi carbogazoase și fumat. Cancerul gastric a înregistrat o scădere datorită îmbunătățirii condițiilor de transport și refrigerare a alimentelor, însă infecția cu Helicobacter Pylori rămâne un factor de risc major, fiind implicată în aproximativ 90% din cazuri. Progresele în diagnosticarea și tratamentul acestei bacterii au contribuit la reducerea riscului de cancer gastric pe termen lung.

Incidența Cancerului Gastric în Rândul Tinerilor și Vârstnicilor

Dr. Ștefănescu observă că, în ciuda scăderii generale a incidenței cancerului, o tendință îngrijorătoare este creșterea cazurilor în rândul tinerilor. Aceasta poate fi determinată de o combinație de factori, inclusiv stresul cotidian crescut și influențele alimentare. În timp ce unele alimente pot diminua riscul de cancer gastric, altele, în special cele bogate în sare, pot spori riscul.

Progresele în Diagnosticarea Cancerelor Digestive

În ceea ce privește diagnosticarea cancerelor digestive, dr. Ștefănescu menționează că în ultimii ani s-au înregistrat progrese semnificative, iar protocolul de diagnosticare este bine stabilit. În cazul suspiciunii de cancer, se efectuează proceduri precum endoscopia sau colonoscopia cu biopsie. Pentru a evalua stadiul bolii, este frecvent utilizat un CT torace-abdomen-pelvis cu contrast, care ajută la identificarea metastazelor și a ganglionilor limfatici afectați. În situațiile în care există neclarități, RMN-ul poate oferi informații suplimentare, dar este esențial ca acesta să fie efectuat la un standard ridicat. De asemenea, PTCT poate evidenția zonele cu activitate metabolică crescută, utile în detectarea metastazelor.

Investigațiile și Markerele Tumorale în Oncologie

Este important de menționat că investigațiile medicale nu oferă întotdeauna o acuratețe de 100%, motiv pentru care rezultatele trebuie corelate cu alte date relevante. Markerele tumorale joacă un rol esențial, în special în monitorizarea evoluției pacienților care urmează tratamente. În cazul tumorilor neuroendocrine, utilizarea PTCT împreună cu alte substanțe poate îmbunătăți precizia diagnosticării.

Terapia Neoadjuvantă în Tratamentul Cancerului

În prezent, terapia neoadjuvantă capătă o importanță tot mai mare în tratamentele oncologice, fiind utilizată ca intervenție non-chirurgicală înainte de operație. Aceasta are scopul de a pregăti tumora pentru intervenția chirurgicală, sporind șansele de succes pe termen lung. De exemplu, în cazul cancerului gastric avansat, pacienții nu mai sunt supuși imediat unei operații, ci primesc chimioterapie. În plus, pentru cancerul pancreatic, terapia neoadjuvantă poate contribui la o supraviețuire îmbunătățită pe termen lung.

Câștiguri în Supraviețuire

Dr. Victor Ștefănescu subliniază că terapia neoadjuvantă poate aduce câteva luni, ani sau chiar o viață întreagă în plus pacienților. Beneficiul major al acestei terapii este potențialul de a vindeca pacienții. În cazuri precum cancerul de esofag sau cancerul de rect, tratamentele neoadjuvante au devenit, în multe situații, curative, iar pacienții nu mai necesită intervenții chirurgicale.

Beneficiile Intervențiilor Minim-Invazive

Intervențiile minim-invazive oferă pacienților un confort sporit, reducând suferința preoperatorie și eliminând necesitatea inciziilor mari. Aceste tehnici contribuie la o recuperare mai rapidă, la o respirație mai bună și la scăderea riscurilor de complicații, în special cele pulmonare. În chirurgia minim-invazivă, acuratețea intervenției este esențială, mai ales în cazul cancerelor digestive, unde îndepărtarea tumorii, a unei părți din organ și a ganglionilor afectați este crucială pentru prevenirea răspândirii cancerului.

Chirurgia Robotică și Afectarea Tumorală

Chirurgia robotică îmbunătățește semnificativ vizualizarea, oferind o claritate de zece ori mai bună comparativ cu metoda clasică. Acest lucru este extrem de util în intervențiile pentru cancerul de rect, unde accesibilitatea este limitată. Robotul permite o apropiere mai mare și o vizibilitate a zonelor greu accesibile. Utilizarea fluorescenței (verde de indocianină) în chirurgia minim-invazivă facilitează identificarea metastazelor, ganglionilor limfatici și a țesutului sănătos, îmbunătățind astfel calitatea intervenției.

Impactul Chirurgiei Minim-Invazive asupra Recuperării

Chirurgia minim-invazivă contribuie la reducerea pierderilor de sânge, ceea ce scade riscurile de transfuzie și, implicit, riscurile asociate cu proliferarea cancerului. În intervențiile dificile, cum ar fi rezecțiile rectale, chirurgia robotică aduce avantaje semnificative datorită flexibilității brațelor robotice. De asemenea, intervențiile pentru cancerul pancreatic beneficiază de aceste tehnici avansate, care conduc la o recuperare mai eficientă și la o calitate mai bună a vieții pentru pacienți.

Intervenții Chirurgicale Avansate în Tratamentul Cancerului Digestiv

Fi duodenopancreatectomia cefalică, o procedură deosebit de complexă, beneficiază de progresele aduse de chirurgia robotică, ceea ce facilitează abordarea laparoscopică. Această tehnologie a dus la o îmbunătățire semnificativă în domeniul chirurgiei hepatice, permițând realizarea unor intervenții care anterior necesitau metode chirurgicale deschise. Chiar și așa, o parte din intervenții vor continua să fie efectuate prin tehnici tradiționale, însă mulți pacienți au acum posibilitatea de a opta pentru opțiuni minim invazive în tratamentul tumorilor hepatice sau al metastazelor provenite din cancerul colorectal.

Factorii de Risc în Dezvoltarea Cancerului Digestiv

Conform specialiștilor, stilul de viață joacă un rol esențial în riscul de a dezvolta cancer digestiv, iar factorii genetici nu sunt de neglijat. Fumatul, consumul de alcool și aportul excesiv de alimente sărate sunt recunoscuți ca fiind factori de risc majori. Este esențial ca aceste obiceiuri să fie eliminate din rutina zilnică. În special în perioada sărbătorilor, este important să ne menținem un aport caloric moderat și să respectăm principiile unei alimentații sănătoase, care include un consum echilibrat de fructe și legume, carne roșie în cantități moderate, și evitarea alimentelor sărate, fumatului și alcoolului.

În plus, activitatea fizică regulată, menținerea unei greutăți sănătoase, odihna adecvată și gestionarea stresului sunt aspecte fundamentale ale unui stil de viață sănătos. De asemenea, pentru persoanele care au istorii familiale de cancer digestiv, în special dacă aceste cazuri s-au manifestat înainte de vârsta de 50 de ani, consultarea unui specialist în gastroenterologie și genetică devine crucială. Această ramură medicală, deși puțin utilizată în România, poate oferi sfaturi valoroase și poate ajuta la diagnosticarea precoce a anumitor afecțiuni, înainte ca acestea să devină amenințătoare pentru viață.

Beneficiile Chirurgiei Minim-Invazive pentru Pacienții Oncologici

Pentru pacienții oncologici, abordările chirurgicale minim-invazive, fie ele laparoscopice sau robotice, reprezintă metode sigure și precise de tratament. Fiecare mișcare efectuată de medici este crucială, iar tehnologia avansată permite intervenții cu o acuratețe remarcabilă, protejând în același timp țesuturile sănătoase și eliminând celulele afectate. Astfel, pacienții se pot bucura de o durere redusă, o recuperare rapidă și rezultate terapeutice superioare.